医薬品メーカー各社、1月に少なくとも500品目の薬価を値上げへ

ファイザー PFE、サノフィ SAN、武田薬品 4502などの医薬品メーカーが、1月上旬に米国で500種類以上の医薬品の値上げを予定していることが、ヘルスケア調査会社3 Axis Advisorsの分析データで明らかになった。

異なる用量や製剤を除くと、140ブランド以上の医薬品が来月値上げされる予定である。

値上げが予想されるのは、バイデン政権が9月に高額医薬品10品目の大幅値引き価格を発表するのを控え、製薬業界がインフレ率の上昇と製造コストとの闘いを続けているためである。

バイデン米大統領のインフレ削減法(IRA) の下、政府のメディケア医療プログラムは、2026年から一部の医薬品について直接価格交渉ができるようになる。

また、長引く中東紛争によるサプライチェーンへの新たな混乱への懸念も高まっており、荷主は世界の主要な東西貿易ルートである紅海からの輸送の停止や迂回を余儀なくされている（(link)）。

(link) 先週、一部の喘息薬、ヘルペス薬、抗てんかん薬を2024年に向けて値下げすると発表したグラクソ・スミスクライン GSKを含む3社も、データによると1月に少なくとも15品目の薬価を引き下げる見込みだ。

この値下げは、今年初めに数社がすでにインシュリンの値下げを発表した後に行われたもので、価格を高く維持していた場合、2021年のアメリカ救済計画法の下で課される可能性のあった罰則を回避するためのものである。

この法律では、医薬品の価格がインフレ率を上回った場合、製薬会社はメディケイド・プログラムにリベートを支払うことが義務付けられており、2024年1月からは、そのリベートは医薬品の実際の正味コストよりも大きくなる可能性さえある。

3アクシスのアントニオ・シアッチャ社長は、「かつての主要なブロックバスター・インスリン製剤はすべて、この政策によってタイヤの下に投げ出されることになる」と語った。

トゥルーイスト社のアナリスト、ロビン・カルナウスカス氏は、イーライ・リリー社 LLYが12月30日にインスリン製剤「ヒューマログ」を75.8％、「ヒューミン」を70％値下げし、1月1日に人気の糖尿病治療薬「モンジャロ」を4.5％値上げする予定であるとメモの中で述べた。これらの変更は3 Axisのデータには含まれていない。

これらの変更は定価でのものであり、薬局利益管理業者へのリベートやその他の割引は含まれていない。

製薬会社各社はコメントを求めてもすぐに回答は得られなかった。

10％以下

医薬品メーカー各社は、値上げ幅をほぼ10％以下に抑えている。これは、過去10年の半ばに値上げが多すぎたとして非難を浴びて以来、多くの大手医薬品メーカーが続けてきた業界慣行である。

インフレ率が高くても、医薬品メーカーがすでに発売された製品の値上げを加速させることはない。

Ciaccia氏は、昨年はインフレとIRAの米国薬価交渉計画への懸念から、"ことわざで言うところのアクセルを踏む "ことになるだろうと予想していたという。しかし、この5年間は基本的に同じだった。

3Axisと関係のある薬価NPO、46brooklynのデータによると、2019年以降の薬価上昇率の中央値は5％前後で推移している。

少なくとも2年連続で、ファイザーが1月の値上げを最も多く発表しており、値上げが予定されている医薬品全体の4分の1以上を占めている。ニューヨークを拠点とするこの製薬会社は、124品目を値上げし、さらにホスピーラ社の22品目も値上げする。

ファイザーとホスピーラがそれぞれ値上げするブランド医薬品は、異なる用量や製剤を除くと、30品目と6品目である。

武田薬品工業傘下のバクサルタが53品目の値上げを発表し、ベルギーのUCBファーマ UCBが40品目の値上げを予定している。

異なる用量や製剤が値引きされた後、バクサルタの8つのブランド医薬品とUCBの6つのブランド医薬品が来月値上げされる。

サノフィは今年初め、処方されるインスリン製剤のほとんどを2024年に値下げすると約束した（(link)）が、1月には腸チフス、狂犬病、黄熱病のワクチンをそれぞれ9％値上げする。

歴史的に製薬会社にとって最大の値上げ月である1月中に、さらに多くの薬価が発表される可能性がある。

46brooklynが発表したデータによると、2023年に製薬メーカーが値上げした医薬品は1,425品目で、1,460品目だった2022年より減少した。

医薬品メーカーが既存薬の値上げ幅を縮小する一方で、新発売薬の価格は記録的な水準に達している。

2021年の上半期には約18万ドルだった新発売薬の価格は、2022年には22万ドルを超え、20％以上の値上げとなった。これは、JAMAが発表した薬価に関する調査結果（2008年から2021年の間に米国の新薬発売価格は毎年20％上昇した）と一致している。